家庭医療専門医の伊藤院長による医療コラム 連載第7回 ニキビ、胃痛、そして不眠。働き盛りのサインを見逃さないで

心と体のつながりから考える、不調との向き合い方

仕事や人間関係のストレスが続くと、眠れなくなったり、胃の調子が悪くなったり、肌荒れが気になったりすることがあります。
働き盛りの方の中には、疲れているのに休めない、気づけば趣味や運動からも遠ざかっている、という方もいるのではないでしょうか。

ストレスは心だけではなく、生活習慣の変化を通じて体にも影響します。

• 睡眠時間が減る
• 飲酒量やたばこの本数が増える
• 食べ過ぎたり、食欲がなくなったりする
• 運動や趣味に時間を使わなくなる
• 家に引きこもりがちになる

こうした生活の変化が重なり、心身の不調につながることもあります。

※ 以下は、実際の診療でみられる状況をもとに構成した架空の事例です

40代の男性。夜勤があり、睡眠時間は不規則でした。
新しい上司との相性が悪く、一緒のシフトになる日は気が重くなり、胃が痛むようになりました。
寝つきも悪く、十分に眠れない日が続き、食事を十分とらず、お酒を飲んで寝る日も増えました。
吹き出物も目立ち、勤務中に眠気が出るように。
そのことを上司から指摘され、さらに気持ちが追い詰められ、「うつ病になりそうです」と相談に来ました。

診察では、体の症状だけではなく、睡眠や職場の状況についても話を聞きました。
心身の疲れが強かったため、まずは2週間の休養をとることに。
吹き出物（ニキビ）の治療も進めながら、食生活を見直し、好きなジョギングを再開しました。
職場での配置も変更してもらい、少しずつ症状が落ち着いていきました。

この事例では、仕事のストレスだけでなく、睡眠や食生活の乱れ、飲酒の増加、職場でのやりとりが互いに影響していました。
一つの症状だけを治療しても、背景にある問題が続けば、また不調が現れることがあります。

家庭医は、検査で異常が見つからない場合も、「異常がないから問題ない」と診療を終えるわけではありません。
睡眠や生活習慣、仕事や人間関係にも目を向け、心と体の悪循環が起きていないかを一緒に考えていきます。

心と体、そして生活環境は切り離せません。
睡眠や休息を大切にすることに加え、自分で変えられることと、一人では変えにくいことを整理することも大切です。
家族や友人、職場の人、医療者に助けを求めることも、回復への一歩になります。

体の不調が続くときは、体だけの問題と決めつけず、心や暮らしにも目を向けてみてください。
少し立ち止まることが、自分の心身や生活を見直すきっかけになるかもしれません。