80代女性。循環器内科で高血圧と狭心症、脳外科で小さな脳梗塞と診断され、血圧を下げる薬や血をサラサラにする薬などを何年も飲んでいた。最近、消化器内科で受けた胃カメラで胃炎が見つかり胃薬が開始され、腰痛で受診した整形外科では鎮痛薬が追加された。いつの間にか処方薬は８個にもなり、内服自体が大変になっていた。相談を受けた家庭医は、薬の副作用で胃の症状が出たり、鎮痛薬の副作用で血圧が上がることを考慮し、処方を見直し薬を半分に減らすことができた。

80代男性。朝、玄関で転び家族に連れられ来院した。額を切り、腕とお尻を強打していた。額の傷は深く4針縫った。腕、腰はレントゲンでは骨折はなかった。詳しく聞くと、最近夜にトイレに起きることが増えたこと、長年飲んでいた睡眠薬の効きが悪くなり自分で2錠に増やしてからふらつきが増えていたことが分かった。家庭医は、夜のトイレは前立腺肥大と考え治療薬を開始し、利尿薬を別の降圧薬に変更した。ふらつきは睡眠薬の影響と考え、依存性の少ない薬に変えた。結果、夜間のトイレの回数は減り、ふらつきも減り転倒の不安は減った。